การเอาชนะการแพ้ถั่วลิสงต้องบำรุงรักษาเป็นส่วนใหญ่

การเอาชนะการแพ้ถั่วลิสงต้องบำรุงรักษาเป็นส่วนใหญ่

ในการศึกษาขนาดเล็ก เกือบทุกคนที่หยุดกินพืชตระกูลถั่วทุกวันในภายหลังมีอาการแพ้ การแพ้ถั่วลิสงเป็นการพิสูจน์ว่าถั่วที่แตกยาก ดูเหมือนว่าหลายคนสามารถเอาชนะอาการแพ้ได้ด้วยการบริโภคพืชตระกูลถั่วในปริมาณเล็กน้อยแต่เพิ่มขึ้นทุกวันเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี แต่การป้องกันมักจะระเหยออกไปหากพวกเขาไม่กินถั่วลิสงเป็นประจำ ผู้ป่วยโรคภูมิแพ้ 20 คนสามารถกินถั่วลิสงได้หนึ่งกำมือหลังจากบริโภคทีละน้อยเป็นเวลาสองปี แต่ 17 คนในจำนวนนั้นมีอาการกำเริบหลังจากหลีกเลี่ยงถั่วลิสงเป็นเวลาหลายเดือนแล้วจึงพยายามกิน

การตรวจเลือดของอาสาสมัคร

แนะนำว่าผู้ที่มีอาการได้ดีที่สุดพัฒนากองทัพของกำยำภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าเซลล์ T ที่ควบคุมหรือ T-regs ซึ่งมุ่งเน้นไปที่ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันเย็นลงต่อโปรตีนถั่วลิสง นักวิจัยยังรายงานด้วยว่าการแนะนำถั่วลิสงที่ยังอยู่ในการทดลองนี้ในอาหารที่เรียกว่าภูมิคุ้มกันบำบัดในช่องปาก ดูเหมือนว่าจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีใน T-regs ที่อาจผลักดันการป้องกันที่เพิ่งค้นพบบางอย่าง รายงานปรากฏ ใน วารสารกุมภาพันธ์ โรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน ทาง คลินิกเดือนกุมภาพันธ์

Kari Nadeau กุมารแพทย์และนักภูมิคุ้มกันวิทยาที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด และเพื่อนร่วมงานของเธอได้ติดตามความคืบหน้าของคน 23 คนที่แพ้ถั่วลิสง เนื่องจากพวกเขาบริโภคผงโปรตีนถั่วลิสงในช่วงสองปี โดยเริ่มที่ 1 มิลลิกรัมต่อวันและทำงานได้ถึง 4,000 มิลลิกรัม สามคนลาออกจากการศึกษา ผ่านไปสองปี คนที่เหลืออีก 20 คนสามารถกินถั่วลิสงได้หนึ่งกำมือโดยไม่มีปฏิกิริยาใดๆ

ส่วนหนึ่งของการศึกษานี้ อาสาสมัครได้เลิกกินถั่วลิสงเป็นเวลาสามเดือน ครั้งต่อไปที่พวกเขากินถั่วลิสง ภายใต้การดูแล 13 คนมีอาการแพ้ แต่เจ็ดคนสบายดี หลังจากเจ็ดคนนั้นขาดถั่วลิสงไปอีกสามเดือน สี่คนไม่ผ่านการทดสอบถั่วลิสงอีก

นักวิจัยตรวจเลือดจากผู้เข้าร่วมการศึกษาและจากผู้ที่แพ้อื่น ๆ ที่ไม่ได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในช่องปาก อาสาสมัครภูมิคุ้มกันบำบัดทั้ง 20 คนพบว่าจำนวน T-reg เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนในช่วงสองปี ในขณะที่คนที่ไม่ได้รับการรักษาไม่ได้รับการรักษา และอาสาสมัครทั้งเจ็ดคนที่ยังคงอดทนต่อถั่วลิสงหลังจากหายไปสามเดือนได้ผลิต T-reg ตลอดการศึกษามากกว่าผู้เข้าร่วมคนอื่นๆ

นักวิจัยยังได้วัดตัวบ่งชี้การผลิตโปรตีนที่เรียกว่า Foxp3 ของเซลล์ T-reg ซึ่งจะทำให้ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปลดลง อาสาสมัครทุกคนเริ่มต้นด้วยสัญญาณของโปรตีนในระดับต่ำ คนเจ็ดคนที่รักษาภูมิคุ้มกันตามปกติในช่วงสามเดือนแรกพบหลักฐานของ Foxp3 ใน T-regs ของพวกเขาที่เครื่องหมายสองปีมากกว่าอาสาสมัครคนอื่น ๆ

ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา 

อาสาสมัครทุกคนมีการเปลี่ยนแปลงที่เรียกว่าการเปลี่ยนแปลงของอีพีเจเนติกในการเข้ารหัสยีน Foxp3 ใน T-regs การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้แสดงให้เห็นเมื่อมีการเพิ่มกลุ่มเคมีที่ขัดขวางการทำงานของยีน เมื่อผู้เข้าร่วมแพ้น้อยลงในช่วงสองปี การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ก็จางหายไป แต่การเปลี่ยนแปลงยังคงมีอยู่มากขึ้นในผู้ที่สูญเสียความสามารถในการกินถั่วลิสงในช่วงสามเดือนแรกในภายหลัง

ในขณะที่การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในช่องปากยังคงเป็นงานวิจัยที่มีแนวโน้มมากที่สุดสำหรับการรักษาอาการแพ้อาหาร การศึกษาใหม่นี้ชี้ให้เห็นว่า “ความทนทานของผลกระทบนี้ค่อนข้างน้อยในคนส่วนใหญ่” Calman Prussin แพทย์และนักวิจัยด้านภูมิแพ้ที่ National Institute of กล่าว โรคภูมิแพ้และโรคติดต่อใน Bethesda, Md. 

แต่เขาเสริมว่า “การศึกษาครั้งนี้เน้นย้ำว่าเป็นความคิดที่ดีที่จะพยายามพัฒนาวิธีการขยายการตอบสนองของ T-reg” เป้าหมายอาจเป็นการหาวิธีเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยทุกรายได้รับการป้องกัน T-reg ในระยะยาวซึ่งมีผู้เข้าร่วมเพียงไม่กี่คนที่มีประสบการณ์ในการศึกษานี้

Nadeau กล่าวว่าผลการวิจัยใหม่ยังชี้ให้เห็นว่า T-regs อาจเป็นตัวบ่งชี้ของผู้ป่วยที่สามารถผ่านไปได้โดยไม่กินถั่วลิสงทุกวัน แต่การแพ้อาหารเป็นธุรกิจที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับแอนติบอดี โปรตีนภูมิคุ้มกัน และเซลล์ภูมิคุ้มกันมากกว่า 30 ชนิด เธอกล่าว “การคิดว่าเซลล์ใดเซลล์หนึ่งเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ” เธอกล่าว “ยังเร็วไปเล็กน้อย เรามาต่อจิ๊กซอว์ชิ้นเล็กๆ กันเถอะ”

ประมาณ 3,000 ปีที่แล้ว ประชากรมนุษย์จากยูเรเซียตะวันตก  อพยพกลับเข้าสู่แอฟริกาตะวันออกโดยเฉพาะเอธิโอเปีย จากนั้นผู้อพยพย้ายถิ่นไปไกลกว่านั้นไปทางใต้และส่งต่อยีนของพวกเขาไปยังนักล่าและรวบรวมสัตว์ในแอฟริกาใต้ตอนใต้เมื่อประมาณ 900 ถึง 1,800 ปีก่อน

เกษตรกรและนักล่าล่าสัตว์ในแอฟริกาตอนใต้เป็นกลุ่มที่มีความหลากหลายมากที่สุดในแง่ของวัฒนธรรม ภาษา และพันธุกรรม แต่นักวิทยาศาสตร์ไม่มั่นใจในประวัติศาสตร์ที่นำไปสู่ความหลากหลายนี้ ผลลัพธ์ซึ่งปรากฏในวันที่ 3 กุมภาพันธ์ในProceedings of the National Academy of Sciencesช่วยให้นักวิทยาศาสตร์เข้าใจประวัติศาสตร์ของประชากรแอฟริกาตอนใต้เหล่านี้ได้ดีขึ้น

เข้าสู่การสู้รบ ไม่ใช่ทุกการเคลื่อนไหวทางออนไลน์ที่ก่อให้เกิดสึนามิแห่งความเกียจคร้าน สื่อสังคมออนไลน์สามารถสร้างแรงบันดาลใจให้มวลชนเคลื่อนไหวได้ เมื่อผู้คนจำนวนมากมีส่วนได้ส่วนเสียโดยตรงในสาเหตุหนึ่ง ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการจลาจลต่อต้านการปกครองแบบเผด็จการในประเทศอาหรับเมื่อเร็วๆ นี้ นักสังคมวิทยา Zeynep Tufekci จากมหาวิทยาลัยนอร์ธแคโรไลนาที่แชปเพิลฮิลล์กล่าว ผู้ประท้วงชาวอียิปต์ประมาณครึ่งหนึ่งของ 1,050 ที่สำรวจไม่นานหลังจากที่ประธานาธิบดีของประเทศนั้นลาออกในปี 2554 กล่าวว่าพวกเขาใช้โซเชียลมีเดียเพื่อสื่อสารเกี่ยวกับการประท้วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่าน Facebook, Tufekci และเพื่อนร่วมงานรายงาน ใน วารสารการสื่อสารเดือนเมษายน 2555